卵巢巧克力囊腫：病因、危害及治療

什么是卵巢巧克力囊腫？

卵巢巧克力囊腫是盆腔子宮內(nèi)膜異位癥的一種表現(xiàn)形式，主要是由于異位的子宮內(nèi)膜組織侵入卵巢并在月經(jīng)周期中反復(fù)出血所致。這種囊腫因其內(nèi)部含有陳舊的血液，外觀呈深褐色，形似巧克力，故得名“巧克力囊腫”。

病因及形成機(jī)制

• 異位子宮內(nèi)膜組織周期性出血，導(dǎo)致卵巢內(nèi)積血。
• 血液無(wú)法排出，逐漸形成囊腫。
• 囊腫可逐漸增大，并可能累及雙側(cè)卵巢。

卵巢巧克力囊腫的危害

1. 對(duì)生育的影響

卵巢巧克力囊腫是女性不孕的重要原因之一。囊腫可能會(huì)影響卵巢功能，干擾排卵，甚至導(dǎo)致卵巢儲(chǔ)備功能下降。

2. 囊腫破裂的風(fēng)險(xiǎn)

巧克力囊腫可能因外力或其他因素發(fā)生破裂，尤其是在經(jīng)前期或月經(jīng)期。破裂后，囊腫內(nèi)容物會(huì)擴(kuò)散到盆腔，導(dǎo)致異位內(nèi)膜進(jìn)一步種植和擴(kuò)散，病灶增多，癥狀加重。

3. 急腹癥的可能性

較大的巧克力囊腫可能發(fā)生扭轉(zhuǎn)或破裂，導(dǎo)致急腹癥的發(fā)生。這種情況可能伴有劇烈的下腹疼痛，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)l(fā)休克。

4. 壓迫癥狀

囊腫增大可能壓迫周?chē)鞴?，如膀胱和直腸，導(dǎo)致尿頻、尿急、便秘等癥狀。

5. 其他少見(jiàn)癥狀

部分患者可能在經(jīng)期出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，但這種情況較為罕見(jiàn)。

如何應(yīng)對(duì)卵巢巧克力囊腫？

1. 及時(shí)診斷

通過(guò)超聲檢查、磁共振成像（MRI）等影像學(xué)手段，可以準(zhǔn)確診斷卵巢巧克力囊腫。

2. 治療方法

• 藥物治療：適用于癥狀較輕的患者，可使用激素類藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。
• 手術(shù)治療：對(duì)于較大或癥狀嚴(yán)重的囊腫，通常需要通過(guò)手術(shù)切除。
• 輔助生殖技術(shù)：對(duì)于因囊腫導(dǎo)致不孕的患者，可考慮體外受精（IVF）等輔助生殖技術(shù)。

預(yù)防與注意事項(xiàng)

• 定期婦科檢查，早發(fā)現(xiàn)早治療。
• 注意月經(jīng)周期的異常變化，如痛經(jīng)加重或經(jīng)量異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
• 避免過(guò)度勞累和腹部外傷，以減少囊腫破裂的風(fēng)險(xiǎn)。

結(jié)論

卵巢巧克力囊腫是一種常見(jiàn)但可能?chē)?yán)重影響女性健康的疾病，早期診斷和治療是關(guān)鍵。

參考來(lái)源

Mayo Clinic - Endometriosis

NCBI - Ovarian Endometriomas