隱球菌肺炎檢測方法介紹

肺炎是常見疾病，多數(shù)經(jīng)治療可痊愈。但肺炎有不同種類，不同類型癥狀和治療方法各異。隱球菌肺炎較為常見，小孩和成年人都可能患病。

肺部隱球菌病癥狀表現(xiàn)

肺部隱球菌病可單獨存在，也可與其他部位隱球菌病并發(fā)。約1/3病例無癥狀，常通過胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)，有時會誤診為肺癌。多數(shù)患者有輕度咳嗽、少量粘液痰或血痰、胸痛、低熱、乏力及體重減輕等癥狀。少數(shù)呈急性肺炎表現(xiàn)，偶有胸痛或肺實變和胸腔積液體征。并發(fā)腦脊髓膜炎時，癥狀明顯嚴重，常有中等度發(fā)熱，偶可高熱達40°C，出現(xiàn)腦膜腦炎癥狀和體征。病變多在雙側(cè)中下肺部，也可為單側(cè)或局限于一肺葉，可呈孤立大球形灶或數(shù)個結(jié)節(jié)狀病灶，類似腫瘤；或為彌漫性粟粒狀陰影；或呈片狀浸潤陰影，約10%患者有空洞形成。

隱球菌肺炎檢測方法

• 墨汁染色鏡檢：當肺部或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染懷疑為隱球菌所致時，按標準方法留取痰或腦脊液，離心沉淀后加1滴細墨汁染色，顯微鏡下可找到直徑4 - 20μm的圓形厚壁孢子，內(nèi)有反光顆粒，外有寬闊折光莢膜，有時可見出芽現(xiàn)象。所有患隱球菌肺炎病人都應做腰穿除外腦膜炎。
• 培養(yǎng)法：從患者腦脊液、痰、支氣管灌洗液、血、胸水等標本中培養(yǎng)出新型隱球菌一般需4 - 7天。
• 染色檢查：國外開展用六甲烯四胺銀、schiff過碘酸染色證實有莢膜的隱球菌存在。
• 乳膠凝集抗原試驗：查出血循環(huán)或腦脊液中的新型隱球菌的莢膜多糖抗原。病變局限于肺內(nèi)時，試驗結(jié)果為陰性；結(jié)果陽性提示新型隱球菌感染已播散，但此試驗偶有假陽性。

綜上所述，了解隱球菌肺炎的癥狀表現(xiàn)和多種檢測方法，有助于及時準確診斷該疾病。